Jeśli zauważyłeś krew podczas mycia zębów, możesz mieć problemy z dziąsłami, takie jak zapalenie
dziąseł lub przyzębia (periodontopatia). Choroby te rozwijają się w wyniku interakcji między bakteriami w płytce nazębnej a odpowiedzią immunologiczną organizmu. Bakterie inicjują proces zapalny, ale to układ immunologiczny niszczy tkanki otaczające ząb. Choroba zaczyna się od dziąseł, a potem dotyka całego aparatu zawieszeniowego zęba, prowadząc do utraty zębów z powodu braku podparcia kostnego.
Chociaż na rynku jest wiele past i płynów do płukania ust, najczęściej nie są one wystarczająco skuteczne. Główną przyczyną zapalenia dziąseł i przyzębia są bakterie w płytce i kamieniu nazębnym. Usunięcie tych złogów pozwala dziąsłom na samoistne wygojenie, ale pasty i płukanki mogą jedynie wspomagać ten proces.
Ważnymi czynnikami ryzyka dla periodontopatii są nałóg nikotynizmu i choroby ogólnoustrojowe, takie jak cukrzyca. Ciekawym spostrzeżeniem jest to, że osoby palące nie bedą obserwowały krwawienia( nikotyna obkurcza dziąsła ) a choroba może masywnie postępować !
Leczenie wymaga współpracy pacjenta, lekarza i higienistki stomatologicznej, a jego celem jest zatrzymanie procesu zapalnego w dziąsłach. Odtworzenie kości jest trudne, kosztowne i nieprzewidywalne. Fundamentalne jest zapobieganie, a pacjent ze zdiagnozowanym zapaleniem przyzębia powinien regularnie odwiedzać specjalistów nawet co 4 miesiące.
Opieka nad pacjentem periodontologicznym obejmuje:
- Zebranie wywiadu i ocenę stanu zdrowia pacjenta.
- Ocenę postępu choroby przez badanie kliniczne i RTG.
- Profesjonalne czyszczenie zębów, często wymagające kilku wizyt i znieczulenia.
- Naukę skutecznego mycia zębów i dziąseł, zakup odpowiednich urządzeń (szczoteczka elektryczna, irygator, mini szczoteczki międzyzębowe, nici) oraz preparatów (najskuteczniejsze płyny zawierają chlorheksydynę).
- Antybiotykoterapię w niektórych, ściśle uzasadnionych przypadkach.
- Suplementację stabilizującą działanie układu immunologicznego, zmianę diety i stylu życia (porzucenie nikotynizmu), kontrolę poziomu witaminy D
- Korektę nawisających wypełnień, mostów oraz ogólną sanację jamy ustnej.
- Czasami leczenie chirurgiczne i ortodontyczne.
Kluczowe dla utrzymania efektów leczenia jest regularne zgłaszanie się na zabiegi higienizacyjne 2-3 razy w roku.
Inną przyczyną krwawienia dziąseł mogą być niewłaściwie wykonane uzupełnienia protetyczne i wypełnienia . W takich przypadkach leczenie polega na wymianie koron, mostów i wypełnień, aby uniemożliwić osadzanie się płytki bakteryjnej.
W naszym gabinecie leczeniem periodontopatii zajmuje się lek. dent. Małgorzata Ocios, członek Polskiego Towarzystwa Periodontologicznego, wraz z zespołem higienistek.